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下面附上一則新聞讓大家了解時事
獨角獸瑞幸咖啡 赴美IPO 市值估達42億美元
「小藍杯」瑞幸咖啡，是近年在中國大陸迅速竄起的咖啡連鎖品牌，去年初才在試營運，到現在已經擁有超過2370間分店，賣出的飲品超過9千萬杯，目標要超越星巴克，搶下在中國咖啡界的霸主地位。瑞幸經常推出優惠吸客，用燒錢的方式換取消費者訂單，累積的虧損換算台幣99億，希望借助資本市場的力量，瑞幸赴美IPO，周五(5/17)在美國那斯達克交易所掛牌上市，發行價每股17元，預計市值可望達到42億美元。
藍色的杯身，上面有一隻白色小鹿，這是過去一年裡在中國大陸迅速竄紅的「小藍杯」──luckin coffee瑞幸咖啡。
路透社記者：「這杯咖啡有很大的野心。」
2018年1月才在北京和上海試營運，到了年底就擁有超過2千間店鋪；跨入2019年，瑞幸的擴張節奏沒有減慢，截至3月31日已經達到2370家分店，遍布中國大陸28個城市，成交客戶達到1680萬，賣出的飲品超過9千萬杯。
瑞幸咖啡創辦人 錢治亞：「2019年，我們luckin coffee仍然將全速前進，在全國開出2500家新門店，門店的總數超過4500家。我們將在年底的時候，成為中國最大的連鎖咖啡品牌，在門店和杯量上全面超過星巴克。」
成立不到兩年，瑞幸成了最年輕的獨角獸企業，締造出咖啡界「神話」。
路透社記者：「瑞幸僅花了6個月的時間，價值就達到10億美元，吸引全球頂級投資者注資，包括BlackRock(星巴克第二大股東)和GIC。」
5月17日，瑞幸咖啡更要以「LK」的股票代碼，在美國那斯達克交易所掛牌上市，首次公開募股IPO的規模，從原先預計發行的3千萬股，擴大到3300萬股，發行價則訂在每股17美元，估限量不等人的選購指南計市值將衝破42億美元。
路透社記者：「基本上瑞幸咖啡，是一個相對年輕，但卻非常有趣的中國咖啡新創公司，根據IPO價格範圍，瑞幸在這周的IPO可以募資6億美元，這將成為今年為止，中國公司在美國最大的IPO案。」
有分析認為，瑞幸快跑上市，就是希望得到大量資金輸血，畢竟虧損大過盈利是個不爭的事實，去年全年虧了16.2億人民幣，加上今年第一季的5.5億，累計虧損金額近22億人民幣，相當於台幣99億。
路透社記者：「瑞幸一直以砸錢來取得消費者的訂單，大打折扣、低價運送和名人行銷，這就是為什麼瑞幸咖啡會不賺錢，也是他們說未來還會再虧損的原因。」
甚至在四月初還以咖啡機等動產作為抵押，借債4500萬人民幣，不過瑞幸表示，這能讓資產價值最大化，對前景相當有信心。
瑞幸咖啡行銷總監 楊飛：「我們今年是戰略性預虧，到年底虧損8個億完全符合我們的預期，甚至我們最後的虧損還可能大於這個，但今年虧損8個億換的是甚麼呢，其實大家剛才看到，是2千家直營門店、上萬台的頂級設備、一千多萬消費用戶。」
瑞幸咖啡創造新型營銷模式，消費者點單和付錢都要用APP完成，可以選擇外送或是門市自取，經常祭出優惠吸客，比如說首次登入就送免費咖啡一杯，或是推出買一送一的活動等等。
CGTN記者：「你可以選擇自取或外送，選擇你的飲品，一杯無糖冰拿鐵，通過APP進行付款，既使內用也不能用現金，接著會收到一封訊息，顯示已經收到我的訂單。」
品牌經營，瑞幸經常被拿來和星巴克做比較，但瑞幸主打更經濟實惠，大杯拿鐵24元人民幣，比星巴克便宜大約7塊錢。儘管財務數據顯示，瑞幸咖啡賣一杯等於虧兩杯，但同時也養成民眾喝小藍杯的習慣。
中國大陸民眾：「(為什麼喜歡瑞幸?)應該就是它的優惠。」
中國大陸民眾：「比較方便吧，基本上辦公室都覆蓋了。」
中國大陸民眾：「我還是對它的一些品牌的文化，或是經營理念，我覺得很新穎。」
瑞幸赴美IPO，希望借助資本市場的力量，稱霸中國咖啡界；以燒錢搶市占率的行銷手段，究竟能讓瑞幸成為咖啡巨星，或是邁向泡沫化，還有待時間考驗。
我不要失明，糖尿病視網膜病變怎麼辦？
控制血糖良好，爲何出現糖尿病視網膜病變？ 有位初診的糖尿病患者，一進診間就不解的問『蔡醫師！我雖然有糖尿病，但是血糖控制的還可以，怎麼也會有視網膜病變呢？』
原來在半年之前，他因為眼睛看東西不舒服去眼科檢查，才發現已經有嚴重的糖尿病視網膜病變了，在眼科接受了雷射治療，也做了眼球玻璃體內藥物注射，眼睛狀況仍然持續惡化…
無論是第一型糖尿病、或是第二型糖尿病，長期的血糖波動都會造成眼部視網膜微細血管病變，所以，也稱為糖尿病視網膜病變(diabetic retinopathy)。根據統計，第一型糖尿病患者幾乎都會在15至20年後產生視網膜病變，其中有大約30%的病人會導致失明；而超過60%的第二型患者會有視網膜病變，它是20歲至65歲人口中失明的最主要原因。
糖尿病為何會造成糖尿病視網膜病變？ 糖尿病患者，因為長期血糖不穩或是持續維持在高血糖，就是造成血小板凝集力上升，微細血管受損，進而引起微細血管局部膨大、滲漏、出血、水腫、阻塞等現象。微細血管阻塞之後，進一步會使視網膜缺氧而導致網膜新生血管的產生，重點來了…在新生血管增生的同時也會伴隨纖維性增生，這就是糖尿病視網膜病變最可怕的變化。
剛開始時，並不會有明顯的不舒服，隨著疾病的進展，視網膜黃斑部水腫會造成視力減退，後期可能因玻璃體出血造成突發性的模糊、黑點增加，甚至因牽扯性視網膜剝離及新生血管性青光眼造成視力遽減。總而言之，就是越拖越嚴重…
糖尿病視網膜病變要怎麼治療？ 治療上，除了血糖一定要好好治療及控制之外，眼睛的部分有幾個常見的治療方式：
一.雷射治療：用雷射光來燒灼視網膜，破壞缺血的視網膜，避免血管增生因子的產生，可控制黃斑部水腫而穩定視力。
二.玻璃體內藥物注射：眼球內注射長效型類固醇藥物，或是血管內皮細胞生成因子抑制劑 (anti-VEGF)，可以暫時控制黃斑部水腫及視網膜出血，而且不見得適合每位患者。
三.手術：用來治療部分嚴重視網膜病變的，像是持續性玻璃體出血，牽引性黃斑部剝離或合併裂孔性視網膜剝離。
中醫如何治療糖尿病視網膜病變？ 中醫對於糖尿病視網膜病變，在古籍<河間六書>中就有紀載：『夫消渴者，多變聾盲目疾。』經過時間變進，治療上更是早就多元化。大部分演變到糖尿病視網膜病變的患者，體質上多已經由初期的『陰虛』，變成『氣陰兩虛』，最後演變成『陰陽兩虛』。
所以治療上通常以『滋陰補腎、益氣養陰、補腎溫陽』為治本方法，再配合眼部的症狀特點，加上『活血止血、養血活血』，再依不同階段加入不同調理，像是早期的眼底出血、微血管瘤，多會輔佐『清熱、滋陰、益氣』來改善；若是眼底出現新生血管、增值性視網膜病變時，就會再重用『補氣、補陰、化痰、除瘀』等治療，不但可以達到不錯的效果，也可以大幅降低復發率。
糖尿病視網膜病變，是個棘手、卻是常見的糖尿病併發症，所以除了眼睛的定期檢查之外，更要好好配合醫師的治療，保持血糖穩定，才不會讓它默默地找上門囉！
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蔡易昌中西醫師 台中杏儒中醫診所院長
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