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C肝新藥6月起給付再放寬! 擬增3萬名額
健保署長李伯璋今天宣布,6月起將放寬C肝新藥給付條件,只要驗出病毒就可治療,另將12至18歲的第一型患者納入治療範圍,未來預計再爭取3萬名額,盼2025年達到消滅C肝目標。
健保署長李伯璋今天宣布,C肝病人6月起只要驗出C肝病毒,就能立即接受全口服的抗病毒新藥治療;此外,12至18歲、基因型第一型的C肝患者納入治療範圍,預計將有300人受惠。
為了增加C肝治癒率,衛福部中央健康保險署2017年1月首度將C肝全口服新藥納入健保給付,完整療程的患者治癒率達97%,由於療效顯著,這2年來已數次討論放寬病患治療用藥條件。
李伯璋說,以往C肝患者若驗出抗體陽性,代表過去曾經感染過C肝病毒,即便再次感染C肝病毒,有約25%的機會可能自癒,必須觀察6個月確認仍有病毒,才可接受C肝新藥治療。
李伯璋說,今年原預計花費65.3億元、治療4萬名C肝患者,截至目前已治療2.9萬人,根據C型肝炎國家辦公室預估,剩下的名額到7、8月就會用完,為了達到治療不中斷的目的,今天下午將向衛福部長陳時中爭取40億元,打算再增加3萬名額。
李伯璋強調,全台C肝患者約約40.5萬人,其中有8萬人以干擾素治療成功,在健保給付C肝新藥後,過去2年來花費新台幣80億元,治療超過2.9萬人,今年以來也有2.9萬人,預計2025年就能達禮物好康到治療32.4萬人、消滅C肝的目標。(中央社)
老太太背痛以為骨鬆 原來是乳癌骨轉移
(健康醫療網/記者曾正豪報導)
一名70歲的老太太在十幾年前發現罹患乳癌,開刀治療後以為治癒,沒有定期追蹤,沒想到三年後,腰部與背部出現疼痛問題,並且日益嚴重,最後已經發生腿腳無力無法行走的情形才就醫。老太太原本以為是年紀大了,骨質疏鬆,結果經過骨頭掃描,發現竟是乳癌復發所造成的骨轉移,從脊椎長出腫瘤來!
抗荷爾蒙治療乳癌配合保骨針 控制骨轉移要積極
奇美醫院血液腫瘤科馮盈勳主任表示,晚期乳癌約有七至八成會轉移到骨骼,若沒有積極治療,癌細胞會將骨質掏空,造成患者輕微碰撞即發生嚴重骨折,後果不堪設想。但幸好現在已有很好的保骨藥物,能保住流失的骨質。馮盈勳醫師分享,上述的老太太發現復發後,就開始以抗荷爾蒙來治療,並加上單株抗體保骨,兩個月後疼痛就舒緩了,也恢復行動能力,治療至今超過一年,控制良好。
健保給付保骨藥物 做好日常保護才能免骨折
骨骼是血液循環豐富的器官,因此癌細胞常轉移至此,而發生轉移的常見位置為脊椎、骨盆、大腿骨,甚至有些會轉移到髖關節上,造成走路時特定的「點」產生疼痛,與常見的筋膜炎所造成疼痛不同。通常婦女在停經之後,本來就容易有骨質疏鬆的問題,骨骼應該多加保護,而非等到骨折了才來治療,現在有骨密度檢查,t-score在-2.5以下的患者,每半年施打一次低劑量保骨藥物,但健保給付需有骨折現象。
目前研究發現,停經後的乳癌婦女,接受手術後使用芳香酶抑制劑可預防乳癌復發,但易導致骨質疏鬆惡化,若定期接受保骨藥物,可有效減少骨折機率。甚至當乳癌骨轉移,則有健保給付每月一次高劑量保骨針。馮盈勳主任建議婦女應多注意骨骼健康,避免發生骨折的危害;他並提醒,使用這類保骨藥物時,要注意補充鈣片與多曬太陽,並留意口腔衛生,以預防藥物的副作用。
避免乳癌骨轉移 篩檢很重要
在過去未推動乳癌篩檢時,有三成病人發現時已經為晚期乳癌,其中更有高達七成以上轉移到骨骼。但在政府開始推動乳癌篩檢後,發現早期乳癌的患者增加了,治療上也不似晚期乳癌複雜,但仍須於手術後定期回診,才能避免復發而不自知。馮盈勳醫師建議女性45歲之後,最好是每2年進行一次篩檢,若有家族病史的女性,更應該提早定期檢查,並且留意持續、不明原因的骨骼疼痛,才能及早發現,對抗惡癌蝕骨。







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